博康牙醫美齒植牙中心 - 植牙，牙周病專門診所暨矯正美齒專門診所 ( 院長 陳盈良醫師 )

我們常會聽到媽媽著急著自己的小孩應該何時做矯正?? 

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因為每位醫師都給不一樣的答案，實際上矯正不分年齡，但是兒童可利用他生長發育尚未完全的時候，來做矯正，使其在最短的時間內，齒列獲得良好的改善，有人稱之為「黃金矯正時機」。

以下的case是很好的解答，媽媽對這功能性矯正器相當陌生，所以治療前半信半疑的，其實連醫師都有可能對此矯正器陌生更遑論一般民眾了，但在她的小孩臉型和齒列都獲得大幅改善後，不得不佩服這"功能性矯正器 "!! 此矯正器的適用黃金時機就是在6~12歲的混合齒列期，而此案例的兒童是10 歲的兒童。

<圖一> 左邊是矯正前，右邊是矯正後，我們可以很明顯看出左圖下牙地包天，完全覆蓋上牙。在經由功能性矯正器的使用半年後，上前牙已可以完全覆蓋下前牙，功能可以說是非常顯著!!!




<圖二> 臉型的變化更是特別，左圖為矯正前的樣子，病患即使很努力地往下縮下巴，還是可以看見上唇凹陷，而且下顎肌肉非常緊張，但在右圖矯正完後，肌肉卻是很輕鬆地擺放，就可以呈現上下唇正常閉合且均勻豐隆的樣子 !!!!!




< 圖三 > 神奇的功能性矯正裝置，這只是一個活動性的矯正裝置，所以不使用時，可以拿下來，因此可以配合的兒童，願意按時配戴，才會有作用。



至於單單一個活動性的矯正裝置，為何有如此功效，其原理在此便不再贅述，我認為媽媽們更應該了解兒童牙科在甚麼時期應該做甚麼事 ??


牙齒生長發育的時間基本上可分為3個階段：

　◎第一階段:1~6歲，兒童的乳牙齒列期
　◎第二階段:6~12歲，混合齒列(乳牙及恆牙並存)
　◎第三階段:12歲以後，恆牙齒列

　　第一階段乳牙齒列（1~6歲）：因為乳牙以後會換牙所以在排列上是不需要處置的，除非有缺牙，需做空間維持器，並建議塗氟且將後牙作預防性的溝隙封填劑，乳牙的健康一定要照顧好，建議要定期檢查(約三個月至六個月檢查一次)，，來達到預防蛀牙的目的，預防勝於治療!

　　第二階段混合齒列(6~12歲)：當前面的門牙開始長出來的時候，就慢慢的可以看出端倪，大部分的小朋友在這個時候就可以決定是否需要矯正治療，但不是在這個階段就馬上進行牙齒矯正治療，只有少數的孩童會有需要早期矯正，愈晚治療牙齒會則距離正常位置愈遠時，或是上下顎骨差異太大，就需要及早開始進行治療，因此建議在6~8歲作第一次齒顎矯正檢查!!

　　基本上齒顎矯正的治療黃金時間是10~12歲，約在小學4~6年級主要是在這個階段牙齒的發育已接近換牙完成，但又還不是全部換完牙，在這個時候有一些生長過程和牙齒的優勢可以被醫師利用，換牙之剩餘空間並在短時間內同時將所有的牙齒一起排列整齊，放在一個健康穩定的咬合關係；此時因為這個階段孩童顎骨發育尚未成熟，骨質較鬆軟牙齒移動的速度是最快的，也是齒顎矯正治療的黃金時期!

　　恆牙齒列(12~20歲)：可以在任何時間點介入矯正治療，不過基本上年紀輕的矯正治療會比較快。



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